Асимметрии тела человека

Тело человека, как и всех позвоночных животных, обладает зеркальной симметрией. Это означает, что его левая половина является зеркальным отражением правой. На самом деле такая симметрия не является абсолютной. Нет ни одного человека, который бы обладал идеально симметричным телом. Хотя бы по той простой причине, что в процессе эволюции преобладающими стали наша правая рука и нога  (в результате доминирования левого полушария головного мозга, которое ими управляет).

Некоторые виды асимметрии не причиняют человеку никакого беспокойства и не способны привести к каким-либо серьезным заболеваниям. Например, вследствие разницы в тонусе мимической мускулатуры практически у всех людей асимметрично лицо (поэтому часто фотография в профиль слева получается красивее и выразительнее, чем справа). Немного разнится по высоте расположение левой и правой почек, яичек у мужчин. Как правило, у женщин правая и левая груди слегка отличаются размерами. Это совершенно нормально и физиологично.

Но существуют многие другие виды асимметрии, которые могут стать причиной некоторых патологических нарушений, приводящих впоследствии к серьезным патологиям. В основном это касается асимметрии в строении человеческого скелета.

Наиболее распространенные нарушения – это различия в длине нижних конечностей, неправильное положение таза и асимметрия позвоночного столба.

В результате чего возникают асимметрии тела?

Асимметрии тела могут возникать в результате следующих основных причин:

• врожденные нарушения (именно с ними в большинстве случаев связана разная длина ног);
• болезни костей и суставов (артриты межпозвонковых суставов);
• перенесенные травмы опорно-двигательного аппарата;
• длительная работа в однообразной неудобной позе, когда тело вынуждено занимать в пространстве не совсем правильное (отличающееся от естественного) положение;
• нарушения мышечного тонуса в результате патологии нервной и(или) мышечной системы.

Когда в жизни человека имеют место вышеописанные факторы, то его тело вынуждено приспосабливаться к ним. Оно занимает в пространстве положение, которое оптимально для выполнения всех его функций. В итоге асимметрия, которая поначалу может быть функциональной, со временем закрепляется, а внутренние органы начинают работать в не совсем правильном режиме. Это может привести к большому количеству заболеваний.

Асимметрия нижних конечностей

Установлено, что в большинстве случаев разница в длине правой и левой ноги является врожденной особенностью большинства людей. Так, по результатам проведенных массовых исследований, установлено, что только у 20% людей ноги имеют совершенно одинаковую длину. У 72% разница составляет не более 15 мм и практически незаметна; она проявляется только со временем в виде более серьезных деформаций костной системы.

У оставшихся 8% людей одна нога, преимущественно правая, длиннее второй более чем на 15 см.

В результате нарушенной статики и динамики с возрастом разница в длине ног только увеличивается.

Скелет нижних конечностей является важной основой, на которой установлены все остальные кости. Поэтому при их асимметрии неизбежно следуют и другие нарушения. Так, за счет данного различия отмечается неправильное положение в пространстве таза, в результате чего возникают искривления поясничного, а затем и расположенных выше отделов позвоночника.

Аналогичные нарушения всегда отмечаются и при плоскостопии.

Таким образом, данное нарушение косвенно может приводить к расстройствам функций практически всех внутренних органов.

Асимметрия позвоночного столба

Несимметричность положения позвоночного столба может быть следствием чрезмерных физических нагрузок, неправильной статической позы во время работы, травм, болезней суставов, слабости связок и мышц, врожденных аномалий позвонков.

Чаще всего отмечаются деформации поясничного отдела позвоночника, так как он находится в самом низу и испытывает наиболее интенсивные нагрузки. При нарушениях со стороны нижележащего отдела позвоночника всегда отмечаются деформации в тех, что расположены выше.

На начальных этапах патологические изгибы позвоночника пока еще не являются болезнью. Они представляют собой компенсаторные реакции человеческого тела, которое старается адекватно реагировать на внешние и внутренние факторы. Со временем, однако, это ведет к таким патологиям, как нарушение осанки, сколиоз, остеохондроз. При нарушении конфигурации грудного отдела позвоночника обязательно деформируется и грудная клетка.

Задачи остеопатии

Остеопатия призвана устранить имеющиеся асимметрии опорно-двигательного аппарата. При этом, как явствует из вышесказанного, большинство элементов костной системы тесно связаны между собой, поэтому лечебное воздействие на них должно быть комплексным и учитывать все анатомические взаимоотношения.

Остеопат сможет выявить незаметные до поры для непрофессионального взгляда нарушения симметрии и устранить их.

Что такое остеопатия?

Не так давно Российская медицина совершила очередной серьезный прорыв в повышении качества своей научно-практической базы. Еще одной отраслью исследования и воздействия на патологические процессы в организме, наряду с базовыми медицинскими дисциплинами, Министерством здравоохранения была официально утверждена остеопатия.

Что же это за направление? Очередная панацея, которая на поверку окажется ловким приемом облегчения кармана страждущего обывателя, разочаровавшегося во множестве перепробованных им методов лечения и не получившего долгожданного здоровья, или просто разновидность «хорошо забытого старого», завуалированная новым мудреным термином, ставшим своего рода модным увлечением последних лет.

Итак, остеопатия не является принципиально новым направлением или отраслью медицины. К ее основоположникам, с равной долей почтения, можно отнести и Гиппократа, посвятившего обширную часть своих исследований изучению анатомии и архитектоники человеческого тела, и Леонардо да Винчи, труды которого явились для потомков прекрасными пособиями по топографической и пластической анатомии и биомеханике, и великое множество ученых-физиологов и врачей последующих поколений, и, наконец, людей, ставших родоначальниками остеопатии как медицинской науки. Последними были намечены основные вехи философской и научной концепций данного направления, заложены основы методологии, сформулированы законы и принципы лечебного подхода и способов воздействия на организм как самодостаточную систему, способную к саморегуляции и регенерации при определенных условиях, в основе действия которых лежат законы нормальной анатомии, физиологии и биомеханики человеческого организма. Таким образом, остеопатия как наука опирается на те же основы, что и ортодоксальная медицина.

В период зарождения и «выкристаллизовывания» остеопатии в качестве полноправного направления медицины подавляющая часть ее принципов сводилась к несколько механистичным подходам, научной подоплекой которых выступали законы физики, в частности гидравлики и кинематики, а также свойства сопротивления различных по плотности материалов, природа трения, инерции и механика движения частей в рамках одной системы. Несмотря на кажущуюся механистичность подходов, подобные принципы с течением времени лишь укрепили свои позиции, найдя приложение в таких сугубо медицинских дисциплинах, как клиническая биомеханика и патобиомеханика. Помимо чисто физических критериев сюда органично вошли свойства, присущие только живой материи: регенерация и адаптация, рефлекторная деятельность и раздражимость, реактивность и подвижность, обратимая деформация, растяжимость и пластичность. Руки остеопата, прицельно или опосредованно воздействующие на вышеперечисленные свойства живой ткани, являются мощным оружием в борьбе с недугом.

Наряду с другими медицинскими отраслями остеопатия имеет свою мощную диагностическую базу, которая опирается на данные скрупулезного визуального осмотра с выявлением нарушений пространственной ориентации тела и его регионов, отклонения общего и регионарных центров тяжести от вертикальной оси, критериев асимметрии частей тела. Зачастую верный клинический диагноз выставляется уже на основе анализа этих данных при визуальном осмотре.

Не менее информативным в плане выявления причинно-следственных связей заболевания является набор функциональных диагностических тестов – активных и пассивных, – выявляющих нарушения подвижности частей опорно-двигательной системы.

Одним из уровней прицельной работы остеопата является фасциальная система человека, которой до недавнего времени не уделялось должного внимания ни в исследовательском, ни в терапевтическом плане. Фасциальная ткань представляет собой наиболее значимую и мощную часть соединительной ткани человека, но в то же время самую нежную и уязвимую ее часть. Эта разновидность соединительной ткани является своеобразной упаковкой для всех остальных тканей, органов и систем человека. Даже если не принимать во внимание вопроса приоритетности, практически любая соматическая дисфункция сопровождается определенными нарушениями в фасциальном представителстве, а учитывая множество функций (соединительная и ограничительная, трофическая и транспортная, защитная) и функционально-анатомических связей, а также относительную простоту воздействия, несложно предположить, какого мощного эффекта можно ожидать при работе на фасциальном уровне. Исходя из этого, вполне очевидно, что, пожалуй, самым тонким видом исследования, который считается «высшим пилотажем» остеопатии, служит так называемое фасциальное прослушивание, иными словами – диагностика мелкоамплитудного движения фасциальной или соединительной ткани, представительство которой является, вероятно, самым мощным в организме. Это пальпаторное исследование, подобно визитной карточке каждого остеопата, говорит о деликатности проникновения врача в систему, его диагностической внимательности и чуткости к проблемам тела пациента, ведь именно начиная с фасциального уровня оно рассказывает о своих проблемах и травмах с самого рождения человека. Поскольку соединительная ткань хранит эти данные в форме кинетической энергии деформации, имеющей влияние на окружающие ткани в виде патологических натяжений и искажения нервных импульсов, то посредством «прослушивания» тканей можно проследить всю цепочку нарушений функции, выйдя на ее причину. Так, согласно остеопатической концепции, информацию о работе организма можно получить с любого его участка, что подтверждается фактически на каждом приеме остеопата, – и все это благодаря ритмической работе фасциальной ткани и «умным, думающим, чувствующим рукам» остеопата.

Даже претендуя на некую универсальность, врач-остеопат может не знать тонкостей и нюансов гинекологии, кардиологии или гастроэнтерологии, но он всегда способен определить то или иное нарушение функции ткани, органа или системы с точки зрения клинической патобиомеханики, а также указать возможное место данной проблемы в иерархической структуре организма и четко обозначить методы восстановления функции, а также очертить рамки взаимодействия с другими специалистами.

В конечном итоге, все остеопатические методы и техники призваны к восстановлению оптимизации афферентного потока, устранению нейрологической дезорганизации, восстановлению баланса тонусно-силовых взаимоотношений мышц-антагонистов, сухожильных комплексов Гольджи, связочных и фасциальных структур. Это способствует, как правило, самопроизвольному снятию функциональных блоков с сегментов позвоночника и периферических суставов, а также блоков и внутрикостных повреждений костей и швов черепа. Другая черта остеопатии, привлекающая меня как врача, заключается в анатомо-физиологической обоснованности методов и возможности проверки правильности лечения на каждом этапе.

Немаловажным фактором является возможность определения приоритетности поражения и дифференциального подхода к саногенетически и патогенетически значимым звеньям в цепи биомеханики и работа с ними. Согласно законам физиологии, любая соматическая функциональная (не говоря уже о структурной) проблема характеризуется такими критериями, как нарушение подвижности, ирритация и нарушение тонусно-силового баланса фасциальных и связочных структур, спастическое напряжение гладкой мускулатуры полых органов и поперечно-полосатой скелетной мускулатуры вплоть до ее ригидности. Нельзя не отметить здесь нарушение жидкостного баланса (венозного и лимфатического оттока), что влечет за собой нарушение метаболизма тканей, гидравлический стаз в полостях, являющийся благоприятной средой для развития патогенной флоры как провокатора различных воспалительных процессов. Критерий нарушения движения широко представлен и в неврологии в виде компрессионных и туннельных синдромов.

При возникновении нейрологической дезорганизации работы ОДА или наличии в анамнезе травмы либо сотрясения на каждую единицу времени приходится новый виток адаптационных процессов, при достаточном накоплении которых данная структурная единица сама становится источником патологической афферентации, переходя, таким образом, из разряда саногенетически значимых в разряд патогенетически значимых. Исходя из этого и используя весь потенциал диагностических приемов, врач-остеопат выстраивает логическую цепочку причинно-следственных связей и начинает работу с устранения причины.

Таким образом, остеопатия является прекрасной альтернативой многим существующим методам лечения как самостоятельная дисциплина, так и в грамотно подобранном сочетании с другими аспектами терапевтического и медикаментозного воздействия. Именно поэтому нашими консультантами и сотрудничающими специалистами являются врачи практически всех направлений медицины, имеющие ученые степени и научные звания, авторы интересных и весьма злободневных статей и оригинальных разработок, отмеченных авторскими свидетельствами.

В заключение хотелось бы отметить полную нецелесообразность искусственного разделения медицины на классическую и неклассическую, традиционную и нетрадиционную, восточную и западную и т.д. Это не более чем неуклюжие рекламные трюки людей, желающих любым способом выделиться на огромном и разноплановом рынке медицинских услуг. Единственная существующая медицина — та, которая лечит, и традиционной она является по определению, так как использование законов медицинской, а равно и смежных наук плюс живое общение врача с пациентом, основанное на искреннем желании помочь и вылечить его, и есть наша добрая медицинская традиция!

С уважением,

Ваш доктор Соколов

Остеопатия при спаечной болезни

Все внутренние полости организма человека выстланы особыми пленками из соединительной ткани — так называемыми серозными оболочками. Серозная оболочка внутри грудной полости называется плеврой, а внутри полости живота — брюшиной. Пока эти оболочки находятся в нормальном состоянии, они выполняют большое количество важных функций. При различных повреждениях и патологиях они начинают усиленно восстанавливаться. В результате между ними могут сформироваться тяжи из коллагена, которые и носят название спаек.

Образуя сращения между внутренними органами и стенками полостей, спайки нарушают их нормальную работу, изменяют положение, приводят к возникновению массы неприятных симптомов. Например, спаечные процессы часто могут стать причиной болей в копчике или нарушения работы кишечника.

Обычно в многопрофильных клиниках пациентам со спаечной болезнью предлагают либо консервативное лечение, либо хирургическое вмешательство, которое само по себе способствует образованию новых спаек. Остеопатия предлагает более мягкие и естественные способы лечения.

Каковы наиболее распространенные причины спаечной болезни?

Среди наиболее распространенных причин спаечной болезни стоит выделить следующие:

• Хирургические вмешательства. Во время любой операции происходит травма серозных оболочек, потому что без этого невозможно получить доступ к внутренним органам. Чем более обширной была операция, тем к более выраженному спаечному процессу она способна приводить. Таким образом, повторные операции, во время которых производится устранение спаек, сами по себе также способствуют их образованию.
• Воспалительные процессы. При воспалении внутренних органов токсины болезнетворных бактерий или сами эти микроорганизмы способны проникать в серозные оболочки, приводя к их повреждениям и образованию спаек. Массивный спаечный процесс способен развиваться в брюшной полости после перенесенного перитонита, а в полости груди — после плеврита.
• При различных травмах также иногда имеет место повреждение брюшины или плевры. В некоторых случаях, для образования спаек достаточно того, чтобы на них просто попала кровь.

Каковы признаки спаечной болезни?

Спаечная болезнь проявляет себя в зависимости от того, в каком месте образовались спайки.

При спайках малого таза отмечаются:

• нарушения мочеиспускания: пациента беспокоят либо мучительные позывы, либо недержание мочи;
• у женщин может развиваться бесплодие, нарушение положения матки и яичников, внематочная беременность;
• перекос таза и, как следствие, боли, нарушение походки, искривление позвоночного столба.

При спайках в брюшной полости симптоматика следующая:

• нарушение нормального пищеварения, боли и вздутие в животе;
• запоры, нарушение нормального отхождения кала;
• опущение внутренних органов — желудка, почек;
• нарушение оттока желчи, развитие холецистита и желчекаменной болезни.

Если же спайки находятся в плевральной полости, то пациент будет предъявлять следующие жалобы:

• постоянные респираторные инфекции, хроническая пневмония, хронический кашель;
• в результате перекоса грудной клетки периодически отмечаются боли в ребрах, грудине, грудном отделе позвоночника;
• одышка, дискомфорт в области сердца, снижение выносливости и способности заниматься физической работой.

В головном мозге также существует своя оболочка, в которой могут развиваться спайки. При этом возникают эпилептические припадки, наблюдаются повышение общего артериального и внутричерепного давления, иная неврологическая симптоматика.

В чем проблема классических подходов к лечению спаечной болезни и чем способна помочь остеопатия?

Способы и методы, которыми располагает современная медицина, несомненно, эффективно устраняют спаечный процесс. Но они не учитывают одного весьма важного факта. Устраняются спайки, но остается причина их возникновения. В связи с этим в перспективе спаечная болезнь снова может развиваться.

Остеопатия имеет в решении этой проблемы определенные преимущества:

• остеопатия борется с причинами, а не с проявлениями;
• в основе применения остеопатии лежит целостное понимание организма как единой системы;
• остеопат заново доводит организм до уровня саморегулирующейся системы, которая эффективно противостоит развитию патологических процессов.